چگونه مداخله زود هنگام می تواند به کودک مبتلا به اختلال اوتیسم شما کمک کند

اما علم در مورد نتایج مداخله زودهنگام برای کودکان مبتلا به اوتیسم چه می گوید؟

آیا مداخله اولیه می تواند اوتیسم را درمان کند؟

حداقل یک مطالعه نشان می دهد که حدود 14 درصد از کودکان مبتلا به اوتیسم که تحت دو سال فشرده برنامه شروع اولیه هستند، به طور اساسی بهبود می یابند. در واقع، اگر این کودکان در سنین بالاتر مورد ارزیابی قرار گیرند، دیگر واجد شرایط تشخیص اوتیسم نیستند. حتی شواهدی وجود دارد که نشان می دهد این برنامه ها می توانند نحوه عملکرد مغز را تغییر دهند.

با این حال، چند هشدار برای این یافته وجود دارد.

• اولا، این واقعیت است که اکثریت قریب به اتفاق کودکانی که تحت مداخله زودهنگام فشرده قرار  می‌گیرند، به  طور اساسی بهبود نمی‌یابند . بله،  علائم آنها  ممکن است بهبود یابد، اما ممکن است هنوز تاخیرها و چالش های بسیار قابل توجهی داشته باشند.
• دوما، مطالعات نشان می دهد که حتی آن دسته از کودکانی که علائم اوتیسم به طور اساسی بهبود می یابد، با چالش های رشدی و/یا رفتاری مواجه می شوند. در واقع، این کودکان اغلب با اختلالاتی مانند ADHD، اختلالات یادگیری، ناتوانی ذهنی و غیره قابل تشخیص هستند.
• سوما، تشخیص دقیق اوتیسم، بنا به تعریف، یک تشخیص مادام العمر است. علائمی که شناسایی آنها در یک نوجوان 6 ساله دشوار است، می تواند در یک نوجوان 20 ساله به چالش های جدی تبدیل شود. مشکلات مربوط به گفتار خود خواسته، اضطراب و رفتارهای تکراری اغلب با قرار گرفتن افراد در موقعیت‌های پیچیده‌تر و چالش‌برانگیز ظاهر می‌شوند.

آیا نتایج مداخله اولیه در طول زمان ماندگار است؟

مطالعات نشان می‌دهند  که انواع خاصی از مداخله زودهنگام فشرده حداقل تا چند سال پس از درمان تفاوت ایجاد می‌کنند. در حال حاضر ناشناخته است که تا چه حد چنین پیشرفت‌هایی پس از شش سالگی ادامه خواهند داشت.

آیا بهتر است هر چه زودتر وارد درمان شوید؟

در حالی که دلایل عملی محکمی برای مداخله زودهنگام وجود دارد، مطالعات تحقیقاتی کمی وجود دارد که نشان می دهد مداخله زودهنگام امید بیشتری به بهبود نسبت به مداخله بعدی دارد.

یک مطالعه کوچک به برنامه ای به نام “شروع نوزاد” نگاه کرد. این درمان توسط والدین طی یک دوره شش ماهه بر روی نوزادان 6 تا 15 ماهه که علائم بارز اوتیسم، مانند کاهش تماس چشمی، علاقه یا درگیری اجتماعی،  الگوهای حرکتی تکراری ، و فقدان  ارتباط عمدی را نشان می‌دادند، انجام شد. از هر هفت نوزاد در این مطالعه، شش نوزاد به طور چشمگیری بهبود یافتند.

آیا این بدان معناست که همه نوزادان با تأخیر باید مداخله زودهنگام فشرده دریافت کنند؟ در این مرحله، ما واقعاً نمی دانیم.

 جرالدین داوسون، دکترای روانشناسی، استاد روانشناسی و مدیر مرکز اوتیسم دانشگاه واشنگتن، به این نکته اشاره می کند: «با تمام آنچه می دانیم، کودکی که دارای تاخیر رشدی است ممکن است فرصت بیشتری برای رشد داشته باشد. . فکر می‌کنم هشدار دادن به والدین از این طریق مفید نیست. من بچه‌هایی را دیده‌ام که دیر شروع می‌کنند و به سرعت به موفقیت می‌رسند—بسیاری از بچه‌ها با مداخله زودهنگام فشرده که به آرامی پیشرفت می‌کنند و سپس در مدارس ابتدایی راه می‌افتند.»

چرا مداخله زودهنگام منطقی است؟

مداخله اولیه به وضوح ایده خوبی است. اما به هیچ وجه مشخص نیست که مداخله زودتر و فشرده تر، نتیجه بهتری خواهد داشت. والدینی که با این امید که فرزندشان به سرعت از اوتیسم “بهبود” می‌رود، عجله می‌کنند، ممکن است ناامید شوند – در حالی که والدینی که “بیش از حد طولانی” صبر کرده‌اند، ممکن است نتایج مثبت شگفت‌آوری ببینند.

اما چرا صبر کنیم؟

درمان هرچه زودتر کودک مبتلا به اوتیسم منطقی است. دلایل هم مبتنی بر تحقیق و هم عقلانی مشترک هستند:

1. کودکان نوپا و پیش دبستانی هیچ تعهد دیگری ندارند، بنابراین تمام روز آنها را می توان به درمان اختصاص داد (برخلاف تحصیلات).
2. کودکان دو ساله عادات ریشه داری کمی دارند، بنابراین توقف رفتارهای منفی قبل از این که غیرقابل تحمل شوند، نسبتا آسان است.
3. کمک به کودکان برای یادگیری رفتارهای قابل قبول اجتماعی در سنین بسیار پایین، چه اوتیسم داشته باشند چه نداشته باشند، ایده خوبی است.
4. حتی اگر به دلایلی کودک شما به درستی اوتیسم تشخیص داده شده باشد، انواع برنامه های مداخله زودهنگام که به کودکان در طیف ارائه می شود معمولا سرگرم کننده، مبتنی بر بازی و بدون خطر هستند. نیازی نیست نگران باشید که فرزندتان درمان های بالقوه مضر دریافت خواهد کرد.

چنین درمانی چقدر خوب کار می کند؟ بستگی به بچه داره از آنجایی که هر کودک دارای مشخصات، توانایی ها و چالش های خاص خود است، هر کودک نیز نتایج خاص خود را خواهد داشت. اما حتی اندک پیشرفت بسیار بهتر از هیچ است، به خصوص زمانی که این پیشرفت به شکل مهارت های ارتباطی جدید است که به کودک اجازه می دهد خواسته ها و نیازهای خود را بیان کند.

حرف اخر

بله، مداخله زودهنگام ایده خوبی است و یمتواند کودک را به مسیر تکاملی بهتری سوق دهد. هیچ چیز برای از دست دادن و همه چیز برای به دست آوردن یک کودک مبتلا به اوتیسم در اسرع وقت به درمان مناسب با سن وجود ندارد. با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که مداخله زودهنگام بعید است که علائم اوتیسم را از بین ببرد. و حتی اگر علائم کودک شما به طور قابل توجهی بهبود یابد، احتمال زیادی وجود دارد که سایر  علائم رفتاری ، رشدی و/یا فکری باقی بمانند.